Онкодерматология

В ЧЕМ ПРЕИМУЩЕСТВО УДАЛЕНИЯ РОДИНОК ЛАЗЕРОМ?

При использовании диодного лазера есть масса неоспоримых преимуществ перед другими методами удаления:

• Скорость – в зависимости от размеров новообразования процедура удаления выполняется за 5-15 мин.
• Высокая точность - контроль над мощностью и глубиной воздействия при выполнении процедуры удаления.
• Защита от повреждения окружающих тканей – здоровая кожа вокруг новообразования практически не страдает в процессе процедуры.
• Бескровный и бесконтактный метод удаления – с тканями контактирует только лазерный луч, который, проходя через ткани, «запаивает» питающие образование сосуды.
• Безболезненность – при малых формах образований их удаление происходит безболезненно и комфортно для пациента. При крупных невусах достаточно либо обезболивающего крема, либо подкожного введения незначительного количества анестетика.
• Универсальность – удалять родинки лазером можно на любых участках тела, даже в труднодоступных и деликатных местах, включая веки, интимные зоны, без риска повреждения окружающих органов и тканей.
• Простота ухода – пациенты ухаживают самостоятельно, нет необходимости в регулярных визитах к онкодерматологу.
• Минимальный риск осложнений – при выполнении несложных рекомендаций, риски осложнений практически исключены.
• Малый реабилитационный период – в зависимости от размера и расположения удаляемых образований составляет от нескольких минут до нескольких дней.
• Главное преимущество удаления родинок лазером - это очень хороший косметический эффект. Образования до 5 мм удаляются практически бесследно, после удаления более крупных образований остается след в виде едва заметного изменения кожи, которое никогда не ассоциируется с рубцом или шрамом.

Как подготовиться к лазерному удалению родинок?
Никакой специальной подготовки не требуется. Как правило, удаление родинок лазером производится амбулаторно, и нужно только прийти к врачу.

Сколько родинок можно удалять лазером за 1 визит?
Все будет зависеть не только от размера и расположения родинок, но и от физической активности пациента, характера его работы, но самое главное от желания пациента. Никаких ограничений в количестве удаляемых образований обычно нет, и все определяется индивидуально для каждого пациента.

Проводятся ли какие-нибудь исследования новообразования перед его удалением?
Все индивидуально для каждого конкретного образования на коже пациента, а также зависит от возможностей клиники, в которую обратился пациент.

В случае цветного (пигментного) образования, нужно выполнить цифровую дерматоскопию, и сразу после ее проведения можно определиться, удалять родинку или нет.

Существуют ли противопоказания для удаления родинок лазером?
Абсолютное противопоказание для удаления родинок лазером, в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием – это подозрение на меланому.

Относительным же противопоказанием может быть воспалительный процесс в области родинки. В таких случаях онкодерматолог после осмотра назначает противовоспалительную местную терапию на несколько дней, а после этого аккуратно удаляет родинку лазером.

Базалиома кожи — или базальноклеточный рак кожи - одна из самых часто встречаемых злокачественных опухолей кожи. При этом благоприятный признак базалиомы кожи – это ее неспособность к метастазированию.

Лечение базалиомы зависит от стадии и характеристик злокачественного новообразования, и подбирается хирургом-онкодерматологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Например, на начальной стадии лечение базалиомы осуществляется просто и эффективно, без осложнений - онкодерматолог, хирург проводит удаление базалиомы лазером. В то время как на распространенных стадиях и сама базалиома кожи, и результаты ее лечения могут иметь серьезные последствия для пациента.

Основные характеристики базалиомы кожи - это ее способность к местнодеструктивному росту (она способна прорастать вглубь, разрушая любые окружающие и подлежащие ткани), и местнорецидивирующему росту (даже после правильного лечения опухоль способна рецидивировать).

Лечение базалиомы кожи
Если начать лечение базалиомы кожи на начальной стадии, то можно прекратить развитие опухоли и достичь благоприятного прогноза и эстетического результата.

Мы используем различные варианты удаления базалиомы. И чем раньше диагностировано заболевание, тем больше вариантов лечения базалиомы кожи мы сможем вам предложить, и тем более благоприятный результат будет достигнут.

Удаление базалиомы лазером
Удаление базалиомы лазером – это «золотой стандарт» лечения, безболезненный, быстрый метод, с прекрасным эстетическим эффектом. Применяется для удаления базалиомы небольшого размера.
Удаление базалиомы лазером осуществляется амбулаторно под местным обезболиванием и не требует госпитализации и наркоза. Процедура занимает 5-10 мин. Это точный метод лечения, без повреждения окружающих тканей. Пациент в процессе удаления базалиомы лазером испытывает минимальные неприятные ощущения, процедуру можно выполнять даже на труднодоступных и деликатных участках тела. Пациенты после проведения процедуры в большинстве своем полностью трудоспособны.

После удаления базалиомы лазером уход за раной осуществляется самим пациентом, без визитов к онкодерматологу. Выполнение несложных врачебных рекомендаций позволяет исключить осложнения, быстро заживить рану и получить достойный эстетический результат.

В нашем Центре для удаления базалиомы кожи мы используем диодный лазер последнего поколения, который имеет следующие преимущества:

• Он точно воздействовует на ткань;
• Процедура удаления базалиомы является радикальной и однократной;
• Бесконтактный метод;
• Благоприятное воздействие на регенерацию, быстрое заживление раны, практически без рубца.

Цена удаления базалиомы лазером зависит от размера образования и сложности процедуры.

Иссечение базалиомы
При более распространенном опухолевом процессе, когда базалиома проникла в толщу кожи или вышла за ее пределы, мы применяем хирургический метод лечения. При иссечении базалиомы мы применяем различные варианты реконструктивных пластических вмешательств для устранения раневого дефекта и исключения местного рецидива.

Радиоволновое удаление базалиомы "Сургитроном"
Метод радиоволновой деструкции базалиомы (при использовании высокочастотных электрохирургических комплексов) производится при схожих показаниях, что и удаление базалиомы кожи лазером.

При выборе конкретного метода лечения базалиомы кожи онколог-дерматолог использует индивидуальный подход, ориентируясь на размер и локализацию опухоли.

Еще раз хочется подчеркнуть важность своевременного обращения к компетентному онкодерматологу для диагностики базалиомы. Только этот врач, выполнив дерматоскопию и отправив материал на цитологическое исследование, может однозначно подтвердить диагноз и назначить правильное лечение.

Кто находится в зоне риска возникновения базалиомы кожи?

• Предрасположенность к образованию базалиомы на генетическом уровне - при наличии кровных родственников, страдающих базалиомой, риск возникновения опухоли увеличивается в несколько раз.
• Долгое пребывание на солнце или в зоне действия ультрафиолетовых лучей – при этом базалиомы чаще возникают на открытых участках кожи – лицо, шея, верхние конечности.
• Люди со светлым типом кожи и волос, а также голубым цветом глаз, более склонны к образованию злокачественных опухолей кожи, в том числе и базальноклеточного рака
• Воздействие на организм канцерогенных веществ (мышьяк, смолы, пестициды) также может быть причиной развития базалиомы.
• Длительное применение медикаментов, ослабляющих защитное сопротивление организма (иммунодефициты), или ВИЧ-инфицирование могут привести к образованию базалиомы.
• При сбоях в работе эндокринной системы риск развития базалиомы повышается.
• Возраст – у пациентов после 45 лет и старше чаще диагностируют базалиому кожи.

Как распознать базалиому?
Такое заболевание, как базалиома кожи на ранней стадии выглядит как пятно на коже серо-розового цвета, плоская бляшка или узелок с блестящим верхом, иногда в виде язвочки небольших размеров.

Иногда базалиома кожи проявляется в виде обширного образования в виде пятна с неровными четкими контурами с темно-красным основанием. Со временем такое новообразование кожи увеличивается в своих размерах, не причиняя при этом пациенту беспокойства. Болей и дискомфорта человек при этом не ощущает. Иногда беспокоит небольшой зуд.

По мере прогрессирования опухоль разрастается, на поверхности образования видны ярко-алые сосуды. На распространенной стадии базалиома кожи превращается в крупную язву, и на этом этапе присоединяется болевой синдром. Весь этот период от появления розового пятна до изъязвления, сопровождающегося кровоточивостью, занимает годы или даже десятилетия.

На поздних стадиях, если не прибегнуть к лечению базалиомы, опухоль прорастает нижележащие ткани, кости, органы. На этих этапах развития опухоли и само заболевание, и варианты лечения, а также его последствия являются большой сложностью как для пациента так и для врача.

Меланома - одна из наиболее опасных злокачественных опухолей кожи. Меланома кожи сложна для диагностики, она часто «маскируется» под родинку и другие неопасные новообразования, что приводит пациента к онкодерматологу не на ранних стадиях, с другой стороны меланома имеет очень агрессивное течение и рано метастазирует с током лимфы и током крови практически во все органы и ткани.

Поэтому ранняя диагностика меланомы кожи настолько важна. Если выявить меланому на начальной стадии, когда в родинке происходят первые изменения, то можно добиться стойкой длительной ремиссии.

Чем раньше диагностирована меланома кожи, тем менее агрессивное лечение необходимо (достаточно адекватной операции), и тем лучше прогноз. При этом заболеваемость меланомой во всем мире, в том числе и на территории Российской Федерации неуклонно растет, и кроме этого, меланома кожи все чаще выявляется в более молодом возрасте.

Какая родинка может стать меланомой?
Главный фактор риска возникновения меланомы - это солнечные лучи. Особенно это касается родинок на открытых для солнца участках тела – лицо, волосистая часть головы, шея, кисти рук. Причем имеется в виду не только естественная солнечная инсоляция, но и искусственная, то есть посещение солярия. В последнее время у врачей онкологов даже появился специальный термин – «курортная меланома» - меланома, появившаяся на коже после интенсивной ультрафиолетовой нагрузки. На открытых участках кожи необходимо тщательно наблюдать за новыми родинками и сразу их удалять, а на других участках при загаре пользоваться солнцезащитными кремами.

Вторым по агрессивности фактором риска меланомы можно назвать механическое травмирование родинок. Это, прежде всего, касается участков тела, которые можно условно назвать «проблемными зонами» - они травмируются в процессе ношения одежды, белья, украшений, в процессе работы, занятий спортом и так далее – лицо, шея, кисти, стопы, область поясницы, позвоночника, плечи, локти, колени.

Родинки в «проблемных зонах» необходимо удалять заранее, не дожидаясь травмирования. Если же механическое повреждение родинки случайно произошло, незамедлительно обратитесь к онкологу-дерматологу нашего Центра для осмотра и решения вопроса о плановом удалении родинки лазером иди радиоволновым аппаратом.

Кто подвержен риску возникновения меланомы?

1. Ведущий фактор риска меланомы - ультрафиолет – как естественный, так и искусственный, поэтому люди, часто бывающие на солнце из-за рода своей деятельности, профессии, образа жизни, посещающие солярий, находятся в зоне риска.
2. Люди со светлой кожей, светлыми волосами, рыжеволосые, со светлыми (серыми голубыми) глазами, песочным типом кожи – более подвержены риску возникновения меланомы.
3. Наличие большого количества родинок на теле человека (более 50 шт), а также наличие крупных родимых пятен на коже – также являются предрасполагающими факторами.
4. Возраст старше 50 лет.
5. Уже перенесенная ранее меланома кожи в анамнезе у пациента.

Все перечисленные факторы являются поводом для более серьезного отношения пациентов к своей коже. Запишитесь на прием к онкодерматологу с целью профилактического осмотра.

ПРИЗНАКИ МЕЛАНОМЫ.

Если вы обнаружили следующие симптомы озлокачествления родинки, незамедлительно обратитесь к онкологу-дерматологу для своевременной диагностики меланомы кожи:

• Родинка стала расти, увеличиваться в размере;
• Родинка стала менять форму, очертания, какой-то из краев родинки или все стали неровными, размытыми;
• Изменилась поверхность родинки;
• Изменился цвет образования – посветлел, потемнел, стал неоднородный;
• Появился зуд, жжение, покалывание родинки;
• Родинка стала шелушиться, на поверхности появилась корочка;
• Родинка начала кровоточить.