Фиброаденома — это гормонозависимая доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения.
Причины возникновения фиброаденомы груди по-прежнему не ясны и не изучены. Убедительно точно можно сказать, что это - гормонозависимая доброкачественная опухоль молочной железы с низким риском перерождения в рак.
Фиброаденома в груди выявляется, как правило, в возрасте 18-25 лет, но при этом фиброаденомы, которые не определялись в молодом возрасте и сохранялись в грудной железе, могут быть выявлены и в более старшем возрасте.
Чаще всего фиброаденома грудной железы выявляется как одиночное образование в одной из молочных желез, однако нередки случаи множественных фиброаденом.
Симптомы фиброаденомы
По каким признакам можно определить фиброаденому грудной железы? Клинически фиброаденома выглядит как округлое образование в молочной железе, с четко ограниченными контурами, упруго-эластичной (незрелая) или плотно-эластичной (зрелая) консистенции, с выраженной подвижностью в толще ткани молочной железы, особенно при ее подкожном расположении.
Размеры выявляемых самостоятельно фиброаденом грудной железы, в среднем, составляют от 1 до 2,5 см, редко - больших размеров. Тогда как при инструментальном обследовании специалисты могут обнаружить и непальпируемые образования размером всего в несколько миллиметров.
Фиброаденома может располагаться в любом месте молочной железы, но чаще встречается в местах, где находится больший массив железистой ткани, то есть в верхне-наружном и нижне-наружном квадрантах железы.
Если при самостоятельном осмотре груди вы обнаружили признаки фиброаденомы грудной железы, не теряйте времени и сразу же запишитесь на прием к онкологу-маммологу для диагностики и подбора современного лечения.
Виды фиброаденомы
Гистологически различают следующие виды фиброаденомы молочной железы:
- Интраканаликулярную фиброаденому,
- Периканаликулярную фиброаденому,
- Смешанную (интра-периканаликулярную),
- Листовидную (филлоидную) фиброаденому. Она редко встречаемая, но более агрессивная по течению Листовидная фиброаденома, по данным большинства авторов, склонна к рецидивному росту, и нередко (в 10% случаев и более) может трансформироваться в злокачественную опухоль – саркому молочной железы.
Диагностика и лечение фиброаденомы молочной железы
Для диагностики фиброаденомы онколог-маммолог использует следующие методы:
- Внешний и пальпаторный осмотр молочных желез;
- УЗИ молочных желез;
- Тонкоигольную аспирационную биопсию с последующим цитологическим исследованием;
- Значительно реже, в сложных случаях, трепан-биопсию с последующей гистологией.
Последние два метода с полной достоверностью позволят нам выяснить характер уплотнения в молочной железе и главное – выяснить, является она доброкачественной или злокачественной.
Следует помнить, что в регулярном динамическом наблюдении врача онколога-маммолога с контролем УЗИ и/или маммографии нуждаются все. И пациентки с фиброаденомой в молочной железе, находящиеся под динамическим наблюдением, и женщины, прошедшие оперативное лечение с данным диагнозом.
Как лечить фиброаденому
Тактику лечения фиброаденомы молочной железы онколог-маммолог нашей Клиники определяет индивидуально для каждой пациентки. При выборе метода лечения фиброаденомы он учитывает наличие всех необходимых факторов, включая структуру и размеры опухоли, возраст пациентки и ее общее самочувствие.
В подавляющем большинстве случаев фиброаденома молочной железы требует оперативного лечения, ее нужно удалять.
Консервативно, медикаментозно вылечить фиброаденому невозможно. При лечении фиброаденомы не помогают ни лекарственные препараты, ни различные биологически активные добавки.
Но при этом фиброаденома (за исключение филлоидной) крайне редко перерождается в рак молочной железы. А значит, при уверенности в диагнозе (при его морфологической верификации) фиброаденому груди можно длительный период наблюдать, то есть отслеживать динамику развития уплотнения. Особенно это актуально у молодых девушек или при множественных фиброаденомах.
Когда же необходима операция по удалению фиброаденомы?
Операция по удалению фиброаденомы молочной железы необходима в любой из следующих ситуаций:
- Листовидная опухоль – это 100%-е показание для операции по удалению фиброаденомы, независимо от размера образования;
- Быстрорастущие фиброаденомы;
- Фиброаденомы, деформирующие форму молочной железы;
- Размеры опухоли 2 см и более;
- Планирование беременности (или процедуры ЭКО);
- Желание пациентки избавиться от доброкачественной опухоли в молочной железе.
В случае необходимости хирургического удаления фиброаденомы мы используем органосохранные методы, уделяя пристальное внимание эстетической составляющей оперативного вмешательства.
маммолог нашей клиники выполняет 2 типа операций при фиброаденоме: во-первых, он применяет секторальную резекцию – лампэктомию, с удалением опухоли и окружающей ее ткани, а во-вторых -использует энуклеацию фиброаденомы молочной железы. Выбор конкретного типа операции при фиброаденоме всегда индивидуален, и зависит, в частности, от наличия или отсутствия подозрения на рак груди.
Реабилитационный период после операции по удалению фиброаденомы молочной железы проходит быстро и безболезненно.
Современные подходы, импортные деликатные материалы и инструменты позволяют нам выполнять удаление фиброаденомы молочной железы минимально травматично и максимально эстетично, с визуально незаметным косметическим швом.
