Адрес:

г. Краснодар,
ул. Офицерская, 36, 2 этаж

Есть своя парковка!

Цитокино-, иммунотерапия

imunoteraphy

 

ЦИТОКИНО- И ИММУНОТЕРАПИЯ

Основные «три кита» в борьбе с онкологией это операция, лучевая терапия и химиотерапия, которые базируются на повреждении опухолевых клеток с помощью внешних воздействий, причём эти воздействия зачастую губительны не только для опухолевых, но и для здоровых клеток.

Цитокинотерапия – это новый метод лечения рака, который основан на использовании собственных защитных противоопухолевых систем организма с помощью синтезированных белков - цитокинов человека.

Цитокины – это белки, синтезируемые клетками крови, иммунной системой организма человека, цель которых обеспечить передачу межклеточных регулирующих сигналов и через рецепторы воздействовать на клетки, регулировать широкий спектр процессов, протекающих в организме. Цитокины уничтожают избирательно только злокачественные клетки, не повреждая здоровые.

Большинство цитокинов являются факторами врождённого иммунитета.


ПРЕПАРАТЫ ЦИТОКИНОТЕРАПИИ.

Цитокины в онкологической практике применяются уже несколько десятилетий, но учёные продолжают поиск новых свойств и возможностей этих уникальных белков.

Сейчас цитокинотерапия вышла на новый уровень лечения онкологических заболеваний.

Новые возможности в онкоиммунологии открылись после того, как российскими учёными в 1990 году был получен уникальный белок - Фактор Некроза Опухолей-Тимозин альфа1 (ФНО-Т), который сохранил противоопухолевые спектр и активность природного ФНО, но стал иметь низкую системную токсичность и приобрёл новые сильные иммуностимулирующие свойства. Получен он был путём слияния генов Фактора некроза опухолей и Тимозина альфа 1, который как раз и нивелировал те побочные эффекты, которые имеет природный ФНО. На базе этого нового рекомбинантного белка и был разработан отечественный препарат РЕФНОТ®

 


Препарат РЕФНОТ®:

  • нетоксичен (ФНО-Т имеет в 100 раз меньшую общую токсичность, чем ФНО, что подтверждено клиническими испытаниями в РОНЦ им. Н. Н. Блохина г. Москва и НИИ Онкологии им. Н. Н. Петрова г. Санкт-Петербург),
  • безопасен для процессов кроветворения,
  • является лекарством прямого противоопухолевого действия,
  • эффективно стимулирует специфический противоопухолевый иммунитет.

Ввиду низкой токсичности РЕФНОТ® возможно вводить подкожно или внутримышечно, благодаря чему происходит воздействие как на первичный опухолевый очаг, так и на отдаленные метастазы, в отличие от ФНО-альфа или ФНО, действие которого было ограничено только первичным очагом при регионарной перфузии.

 


Препарат ИНГАРОН®

Препарат ИНГАРОН® (рекомбинантный интерферон гамма человека) – ещё один перспективный препарат для лечения злокачественных опухолей, который также является отечественной разработкой. На сегодняшний день ИНГАРОН® это единственный препарат гамма-интерферона в России.

Интерферон гамма синтезируется активированными клетками иммунной системы человека и взаимодействует со своим специфическим рецептором на поверхности многих клеток. После этой активации рецептора его внутриклеточные сигнал-передающие белки запускают работу множества генов, оказывающих:

  • противовирусное,
  • антифиброзное,
  • противоопухолевое,
  • антимикробное действие.

Особенностью Ингарона является то, что он активирует рецепторы на злокачественных клетках, с которыми потом соединяется Рефнот.  Именно поэтому цитокинотерапию Рефнотом в ряде клинических случаев необходимо сочетать с Ингароном.

Рефнот и Ингарон воздействуют на опухоль как опосредованно, усиливая общий иммунный статус (через активацию собственных клеток иммунной системы - фагоцитов, Т-лимфоцитов и т.д.), так и напрямую, соединяясь с рецепторами злокачественных клеток и запуская целый каскад механизмов, приводящих к уничтожению клетки или повреждению её генетического субстрата (ДНК и РНК).

 


ПРИМЕНЕНИЕ ЦИТОКИНОВ ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ.

Цитокинотерапию можно применять как самостоятельный метод, так и в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией.


При комбинированном лечении онкологических новообразований цитокины:

  • облегчают переносимость химиолучевого лечения,
  • снижают явления интоксикации,
  • предотвращают развитие нейтропении,
  • предотвращают развитие инфекционных осложнений после химиотерапии,
  • усиливают действие большинства химиопрепаратов.

Таким образом, Рефнот можно рассматривать и как модификатор противоопухолевого действия химических цитостатиков в случаях множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток.


Преимущества применения метода цитокинотерапии:

  • Простота введения препаратов – препараты вводятся подкожно и внутримышечно.
  • Непосредственное противоопухолевое и антиметастатическое действие.
  • Здоровые клетки не повреждаются.
  • Профилактика рецидивов и метастазов опухоли.
  • Синергичный противоопухолевый эффект в комбинации с химиопрепаратами.
  • Снижение побочных эффектов традиционной противоопухолевой химиотерапии.
  • Отсутствие токсического воздействия.
  • Профилактика и лечение сопутствующих инфекционных осложнений.
  • Отсутствие негативных побочных последствий.
  • Возможность проведения амбулаторного лечения.


ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЦИТОКИНОТЕРАПИИ.

Положительный эффект цитокинотерапии составляет до 80%.

Эффективность цитокинотерапии зависит от:

  • стадии заболевания,
  • локализации опухолевого процесса,
  • морфологии и распространенности опухоли,
  • общего состояния пациента и ряда других факторов.

Под положительным эффектом мы понимаем как уменьшение размеров опухоли, так и стабилизацию опухолевого процесса, отсутствие дальнейшего прогрессирования заболевания. Конечно, чем выше стадия и тяжелее общее состояние пациента, тем менее результативно лечение. Однако, эффективность применения цитокинотерапии отмечалась даже при распространённых опухолевых процессах с множественными метастазами в различных органах, при общем состоянии пациента средней степени тяжести, когда все возможности химиотерапии были исчерпаны или химиотерапию невозможно было проводить в виду тяжелого общего состояния пациента, выраженной сопутствующей патологии. При этом помимо прямого воздействия на опухоль, в процессе цитокинотерапии у пациентов улучшался аппетит, увеличивался общий тонус, физическая активность. При IV стадии онкологического процесса шансов полностью излечить больного практически нет, однако остановить дальнейшее развитие болезни и продлить жизнь пациента, сохранив хорошее качество жизни, возможно.


Варианты развития событий при введении цитокинов:

  • При ответе опухоли на действие препарата запускается апоптоз (цитотоксическое действие), в таком случае возможен полный или частичный регресс опухоли (исчезновение опухоли или уменьшение её размеров).
  • Если воздействие препарата запускает в опухолевых клетках арест клеточного цикла (цитостатическое действие), то будет наблюдаться стабилизация или частичная регрессия опухоли.
  • Опухолевые клетки не чувствительны к препарату за счет накопленных мутаций, в результате не происходит апоптоза или ареста клеточного цикла клетки. В этом случае опухоль продолжает расти и метастазировать.

Клинический эффект будет зависеть не только от свойств препарата, но и от особенностей опухолевых клеток конкретного больного. Поэтому, чтобы понять, насколько эффективна цитокинотерапия, необходимо проводить 1-2 курса с последующей оценкой динамики заболевания, используя различные инструментальные методы обследования.

Цитокинотерапия позволяет успешно бороться с опухолевыми процессами различных локализаций, но это не означает, что нужно отказываться от химиолучевого лечения или операции в пользу цитокинотерапии. Каждый метод имеет свою эффективность и свои механизмы воздействия на злокачественную опухоль. Поэтому максимально возможный лечебный эффект достигается при комплексном применении всех методов лечения, показанных в каждой конкретной клинической ситуации.

Метод ЦИТОКИНОТЕРАПИИ  используется практически при всех опухолевых процессах. Цитокинам не найдено пока применение только в онкогематологии и при раке щитовидной железы.

С 2011 года Рефнот и Ингарон применяли в лечении меланомы кожи и рака молочной железы, в процессе исследований и лечения отмечался выраженный противоопухолевый эффект и при других злокачественных локализациях. К настоящему времени Рефнот и Ингарон широко применяется для лечения таких опухолей, как:

  • Рак шейки и тела матки. 
  • Опухоли молочных желез.
  • Мезотелиома.
  • Рак легкого.
  • Онкология желудка, тонкого и толстого кишечника.
  • Опухоли поджелудочной железы.
  • Рак почек.
  • Рак яичников. 
  • Мочевого пузыря.
  • Рак головного мозга. 
  • Злокачественная опухоль пищевода. 
  • Саркомы костей и мягких тканей.
  • Глиома. 
  • Опухоли нервной системы. 
  • Рак кожи, меланома

Пациентам проводится лечение цитокинотерапией как в монорежиме, так и в сочетании с химиотерапией. Комплексный подход в лечении онкологии с применением цитокинотерапии позволяет увеличить эффективность лечения на 20-30% и продолжительность жизни больных.

В мировой практике есть щадящие режимы химиотерапии,  благодаря которым  появилась возможность проводить химиотерапию пациентам с выраженной сопутствующей патологией и добиваться прекрасного эффекта от лечения.

Очень важным моментом является улучшение общего состояния и качества жизни пациентов на фоне цитокинотерапии. У больных, которым проводится цитокинотерапия в сочетании с химиотерапией, переносимость химиотерапевтического лечения значительно лучше в 75-80%.

В настоящее время Рефнот и Ингарон назначаются онкологами не только для лечения опухолевого процесса, но и для профилактики возникновения рецидива, прогрессирования заболевания у пролеченных ранее онкологических больных.

Несомненным плюсом цитокинов является простота их применения. Подкожные и внутримышечные инъекции, а также ингаляции не требуют стационара, поэтому лечение проводится амбулаторно и в домашних условиях.

Запишитесь на приём онлайн

Заполните заявку, наш оператор свяжется с Вами в ближайшее время и ответит на все интересующие вопросы.

Записаться на приём

Форма записи

Врачи по специальности